前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,本质为前列腺组织的病理性增大,也是导致老年男性下尿路梗阻的最常见原因之一。BPH的发生必须具备两大关键因素:高龄和功能性睾丸,二者缺一不可。
这是前列腺增生刺激膀胱引起的反应,主要表现为尿频(尤其夜间次数增多明显)、尿急,有时伴有尿痛。
这是增大的前列腺压迫尿道造成的后果,患者会感觉尿线变细、排尿费力、排尿后仍有尿液滴沥不尽,以及强烈的排尿不尽感。
ps:患者前列腺体积的大小与其症状的严重程度往往并不成正比。症状的轻重更多地取决于尿道受压梗阻的程度、病情进展的快慢以及是否合并了泌尿系感染或结石等并发症,而非单纯看前列腺增生的绝对大小。
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目前,针对BPH的药物治疗主要包括三大类:α受体阻滞剂(帮助松弛尿道平滑肌)、5α还原酶抑制剂(缩小前列腺体积)以及中医药治疗(辅助调理)。
然而,药物治疗并非万能,当BPH进展并引发以下严重并发症时,单纯依靠药物往往难以奏效,此时外科手术干预是更合理的选择:
反复发生尿潴留(无法自行排尿);
除了必要的医疗干预,良好的生活习惯对缓解BPH症状、延缓疾病进展至关重要:
常立高教授提醒:BPH是老年男性的常见病,了解其症状、科学选择治疗方式并坚持良好的生活习惯,对于有效管理疾病、提高生活质量、预防严重并发症至关重要。当出现药物治疗难以控制的症状或上述并发症信号时,务必及时就医,评估手术指征。