许多患者认为前列腺增生必然需要手术，但国际尿石症联盟IAU委员常立高教授则强调治疗需个体化，多数患者通过药物与生活调整即可控制病情；唯有当出现以下三类“危险信号”时，才必须手术干预以避免不可逆损伤。
01
严重排尿困难，药物治疗已“无力回天”
当前列腺增生导致膀胱出口严重梗阻时，患者会出现尿流细弱、排尿中断、需用力按压腹部才能排尿等症状。
常立高教授指出，若经规范药物治疗后，这些症状仍未改善，且严重影响生活质量（如限制出行、干扰睡眠、妨碍社交），就需考虑手术。他特别强调，若此时一味保守治疗，膀胱长期超负荷工作将导致功能永久受损，即使日后手术，排尿功能也难以完全恢复。
02
并发症反复“叩门”，身体发出严重警报
常立高教授强调，当前列腺增生引发以下并发症时，都意味着病情已进展到需要外科手段直接干预的阶段：
尿液无法自行排出，需插管引流。若半年内发生2次以上，说明药物等保守治疗已无效。
因尿液残留导致细菌滋生，引发尿路感染频繁发作，严重影响生活质量。
尿液长期滞留，矿物质沉积形成膀胱结石，从而加剧排尿困难并引发血尿。
此为最严重的并发症。膀胱内高压迫使尿液反流至肾脏，形成肾积水；若不干预，将长期压迫肾实质，导致肾功能不可逆减退，甚至发展为尿毒症。
03
合并其他器质性病变，病情复杂需根治
当前列腺增生与其他器质性问题同时存在时，手术往往是能够同时解决多重问题的最优方案。
合并膀胱憩室：此为膀胱壁形成的异常“囊袋”。在梗阻情况下，尿液滞留其中，极大增加感染与结石风险。手术需同时切除增生前列腺并处理憩室，以根治问题。
反复或严重血尿：增生腺体的血管脆弱易破裂，若药物无法控制出血，表明需手术彻底止血并解除梗阻。
常立高教授介绍，现代前列腺增生手术的目标非常明确：精准移除造成压迫的增生组织，恢复尿道的通畅性，从而保护膀胱与肾脏功能，根除并发症。如今，手术已全面进入微创化时代。
四川结石病医院引进的先进瑞梦前列腺热蒸汽消融术，就利用高温水蒸气作为能量源，将其精准递送至目标增生组织，使其在短时间内发生坏死并被人体自然吸收、代谢，从而实现尿道扩宽。
这项技术的优势在于，疗效确切且持久，能最大程度地避免对性功能神经的损伤，手术过程仅需几分钟，患者术后恢复快，能很快回归正常生活，特别适合高龄、合并症较多或对生活质量要求高的患者。
四川结石病医院以微创保胆保肾取石为特色，自2010年建院以来，为来自全国各地数万例结石患者提供诊疗服务，年均结石手术量居国内前列，各科室综合水平受到业内高度认可和社会广泛好评... [详情]
