近日，四川结石病医院泌尿外科团队成功为一名12岁肾结石患儿实施了Tubeless（无管化）SMP超微通道经皮肾镜手术，在彻底清除结石的同时，避免了传统术后置入双J管的不适。此项技术的顺利开展，标志着我院儿童泌尿系结石诊疗技术迈入更微创、更舒适的新阶段。
据了解，12岁的童童因为腰痛来院治疗，检查发现右肾内直径达1.6x1.5cm的结石，这让童童父母十分焦虑。3年前，童童就曾因肾结石做过微创取石手术，术后留置了双J管。之后孩子频繁喊疼，白天哭闹，晚上也难以安睡，全家都被折腾得心力交瘁。
考虑到传统经皮肾镜手术创伤大、恢复慢，且孩子正处于生长发育期，父母期望术后不带管，在对患儿情况进行综合评估后，四川结石病医院泌尿外科常立高教授为童童实施了Tubeless（无管化）SMP超微通道经皮肾镜。
术中，常立高教授通过超微经皮肾镜建立手术通道，采用VADL吸尘式碎石技术，运用全新铥激光将结石“粉末化”，并采用负压吸引系统吸出，术中即时清石。整个手术过程中出血量极少，且无结石残留，完全符合无需留置肾造瘘管及双J管的条件，因此未留置双J管，顺利完成手术。
此次手术不仅解除了童童的结石危机，还符合他父母的无管化需求。术后，童童不再哭闹，恢复迅速。与传统经皮肾镜取石术相比，该手术方案大大缩短了康复时间，极大地优化了术后体验。
传统经皮肾镜PCNL术后，需常规留置输尿管支架，也就是双J管，不仅增加患儿术后疼痛、尿路感染风险，还限制了患儿的活动，年龄较小的患儿无法自由翻身、玩耍，引发心理不适和恐惧，出现哭闹不止、抗拒治疗的情况，给家长带来很大的照护压力。
随着微创外科技术的不断发展，泌尿系结石无管化技术应运而生。该技术多适用于经皮肾镜取石术（PCNL）或输尿管镜碎石术（URS）中的特定情况，简单说就是在精准评估患者病情的基础上，通过精细化手术操作，术后不放置双J管，“无管”出院。
对于儿童泌尿系结石患者而言，Tubeless（无管化）SMP超微通道经皮肾镜技术的意义远不止“减少一根管”，其重要性体现在治疗的全流程中，更契合儿童的生理和心理特点：
1、微创呵护
采用全球最细经皮肾镜，最大限度保护患儿的肾脏；
2、减少痛苦
大幅降低了置管相关并发症的发生率，减轻了患儿的身体痛苦；
3、加速康复
无需二次手术取管，缩短了住院时间，让患儿能更快恢复正常生活和学习；
4、舒缓心理
减少了因治疗带来的恐惧和抗拒心理，有助于建立积极的治疗心态，也缓解了家长的照护焦虑。
Tubeless（无管化）技术的发展，是医学技术进步与人文关怀融合的体现。它取出的不仅是结石，更是卸下了孩子身上的生理束缚和心理负担。这一根管子的消失，丈量的是儿科医学从“治病”到“愈人”的温情距离，它守护的是孩子自由奔跑的权利，还有那份本应完整、无拘无束的童年。
未来，随着技术的不断完善和普及，相信会有更多像童童一样的患儿受益于无管化技术，在更少的痛苦中战胜疾病，健康快乐地成长。
四川结石病医院以微创保胆保肾取石为特色，自2010年建院以来，为来自全国各地数万例结石患者提供诊疗服务，年均结石手术量居国内前列，各科室综合水平受到业内高度认可和社会广泛好评... [详情]
