

日常生活中,很多人出现上腹隐痛、腹胀、消化不良等不适,第一反应都会默认是胃病,自行吃药缓解。殊不知,这是胆囊结石典型的“伪装症状”。胆结石与胃病症状高度相似,极易误诊,长期盲目当作胃病治疗,会拖延病情,反复刺激胆囊,诱发炎症、胆囊壁增厚,错过最佳治疗时机。
为帮助大家精准区分病症、避免误诊,中国医师协会内镜保胆培训基地主任、四川结石病医院肝胆外科何明刚主任,分享4个实用辨别技巧,快速分清胆结石与胃病。

很多人疑惑,胆囊和胃是两个器官,为何症状如此相似?何明刚主任表示,核心原因主要有两点:
1、位置与神经同源:胃和胆囊同属消化器官,均位于人体上腹部,且受同一神经系统支配。一旦发生病变,疼痛、腹胀、消化不良等不适症状高度重合,很难通过体感直接区分病灶。 2、病程特点相近:胆结石和胃病都属于慢性疾病,症状时轻时重、反复发作。部分患者服用胃药后,不适症状会短暂缓解,便误以为是胃病,长期拖延不治,导致结石不断增大、胆囊持续受损。

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胃病多喜按:胃部不适、隐痛时,轻轻按压腹部,胀痛、不适感会有所缓解,身体会觉得舒适。 胆结石多拒按:胆囊结石引发的疼痛较为剧烈,腹部紧绷,按压疼痛部位会加重痛感,让人坐立难安,完全无法按压触碰。 胃痛:疼痛集中在上腹部正中,范围相对弥散。 胆结石疼痛:固定在右上腹部,部分患者疼痛会放射至右侧肩膀、后背,出现肩背酸痛的连带症状。 普通胃病发作,大多只有腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不适,不会出现发热、畏寒症状。 而胆结石发作多伴随胆囊炎症,除了腹痛、恶心呕吐外,常伴有畏寒、低烧等表现,这是区分两者的关键特征。 胃病:多在饥饿、空腹状态下发作,进食后不适感会有所减轻。 胆结石:高发于暴饮暴食、吃得过饱、进食油腻食物后,夜间熟睡时也容易突发绞痛,劳累、受凉、剧烈运动后,发作概率也会大幅增加。 何明刚主任提醒:体感辨别仅作参考,最精准的方式是专业检查。通过腹部B超检查,即可精准区分是胆结石还是胃病,杜绝误诊漏诊。
很多患者查出胆结石后,第一时间就被告知需要切除胆囊。但事实上,胆囊是人体不可或缺的重要器官,具备储存、浓缩、排泄胆汁的核心功能,同时还能调节胆道压力、保护肝胆肠道、参与人体免疫代谢,直接关系到日常消化功能和生活质量。
长期消化不良、腹胀腹泻、胆汁反流性胃炎,还会提升胆总管结石、结肠病变的风险。因此,胆结石治疗的核心原则是:能保胆,尽量保胆。越早干预,胆囊功能保留越好,保胆成功率越高。

△胆囊的十大功能
何明刚主任提醒:长期反复的上腹腹胀、隐痛、恶心消化不良,或是突发发热、皮肤眼白发黄等症状,切勿一概当作胃病对待。
四川结石病医院以微创保胆保肾取石为特色,自2010年建院以来,为来自全国各地数万例结石患者提供诊疗服务,年均结石手术量居国内前列,各科室综合水平受到业内高度认可和社会广泛好评... [详情]
